CBD et maladie de Crohn : revue de la littérature

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique qui touche une ou plusieurs parties du tube digestif. L’inflammation est généralement marquée à la jonction de l’intestin grêle et du gros intestin, ce qui provoque un épaississement de la paroi intestinale. La maladie de Crohn, qui fait partie des Maladies Intestinales Inflammatoires Chroniques (MICI), est prise en charge à 100% par l’Assurance Maladie dans le cadre de la liste des affections de longue durée.

On estime que cette pathologie chronique touche entre 100 000 et 150 000 Français, et le nombre de nouveaux cas est d’environ 5 pour 100 000 habitants chaque année. La maladie de Crohn touche aussi bien les femmes que les hommes, mais des études récentes montrent une prédisposition chez les femmes dès l’adolescence.

La maladie évolue par poussées entrecoupées de périodes de rémission et de calme pendant lesquelles le patient présente peu ou pas de symptômes caractéristiques de la pathologie, à savoir :

• Douleur abdominale;
• Diarrhée chronique, parfois accompagnée de mucus et de sang ;
• Fatigue, voire asthénie ;
• Perte de poids;
• Des symptômes articulaires et cutanés peuvent être observés.

Avec des symptômes fréquents et invalidants, la maladie de Crohn affecte la vie privée et professionnelle des patients. Les causes de la maladie ne sont pas clairement définies. Une prédisposition génétique, des facteurs environnementaux, une anomalie du système immunitaire, etc. sont suspectés. Le tabagisme semble augmenter le risque de développer la pathologie de plus de 50 %. Comme pour toutes les maladies inflammatoires, le CBD est logiquement envisagé dans la pharmacopée pour aider les patients à soulager les symptômes et améliorer leur qualité de vie au quotidien en limitant les poussées.

CBD et maladie de Crohn : revue de la littérature

Connu pour ses propriétés anti-inflammatoires, apaisantes et antalgiques, le cannabidiol présente un profil intéressant dans la prise en charge des pathologies inflammatoires au sens large, et de la maladie de Crohn en particulier.

Commençons ce tour d’horizon par cette étude publiée dans le Journal d’investigation clinique. Les chercheurs ont voulu évaluer le bénéfice des cannabinoïdes sur les tissus humains et les souris souffrant de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, en particulier la maladie de Crohn et le syndrome du côlon irritable (IBS). Selon les chercheurs, les endocannabinoïdes semblent « désactiver » la réponse inflammatoire en se diffusant à travers les cellules qui tapissent l’intestin.

« Il y a eu beaucoup de preuves empiriques sur les avantages du cannabis médical, mais la science n’est pas encore en mesure de les étayer. Pour la première fois, nous comprenons les molécules impliquées dans le processus inflammatoire et comment les endocannabinoïdes et les cannabinoïdes contrôlent l’inflammation », explique Beth McCormick, professeur de microbiologie et auteur principal de l’étude. .

Une autre étude d’une équipe de chercheurs israéliens a testé une huile contenant 15% de CBD et 4% de THC sur 46 personnes souffrant d’une forme modérée de la maladie de Crohn. La gravité des symptômes a été mesurée avant, pendant et après le traitement au CBD à l’aide d’un endoscope et de marqueurs d’inflammation dans des échantillons de sang et de selles. Résumé des résultats:

• Après deux mois, les participants supplémentés en huile de CBD ont signalé « une amélioration significative de leurs symptômes et de leur qualité de vie », expliquent les chercheurs.
• Environ 65% du groupe ayant reçu l’huile de CBD « répondaient aux critères de rémission complète », contre 35% dans le groupe placebo.
• Étonnamment, les échantillons de sang et de selles ainsi que les observations endoscopiques n’ont montré aucun anti-inflammatoire. « Cette étude indique que l’amélioration des symptômes peut ne pas être liée aux propriétés anti-inflammatoires« , explique Timna Naftali, responsable de l’étude et gastro-entérologue à l’hôpital Meir de Tel-Aviv.

Dans une autre étude, des personnes atteintes de colite ulcéreuse ont reçu une huile contenant 50 mg de CBD deux fois par jour, avec une augmentation progressive de la dose jusqu’à atteindre 250 mg par dose. Les chercheurs ont rapporté une amélioration notable de la qualité de vie des patients par rapport au groupe placebo. Enfin, cette méta-analyse publiée en 2018 explique que Full Spectrum CBD Oil aide à soulager les symptômes des personnes souffrant d’une forme modérée de la maladie de Crohn.

Au-delà du CBD, les personnes atteintes de la maladie inflammatoire chronique de l’intestin doivent apporter certains changements alimentaires pour limiter les poussées et prolonger la rémission. Il s’agira notamment de consommer des aliments riches en acides gras oméga-3 pour réduire l’inflammation, de réduire ou d’éliminer la consommation d’alcool, de privilégier une consommation alimentaire modérée mais fréquente aux repas copieux, et éventuellement de tenir un journal alimentaire pour identifier les aliments susceptibles de déclencher des troubles digestifs.

CBD et maladie de Crohn : conclusion

Comme l’explique Timna Naftali, les études qui ont porté sur l’intérêt thérapeutique du CBD pour soulager les symptômes de la maladie de Crohn et améliorer la qualité de vie des patients sont anecdotiques, mais prometteuses. « Pour avancer, des études plus longues et plus larges sont nécessaires, » dit-elle. Avertissement: Le CBD peut interagir avec les anticoagulants, dont le Coumadin. Demandez conseil à votre médecin.